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腰椎间盘突出症的发病原因是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
治疗方案两种,一是非手术治疗,绝对卧床休息、牵引治疗、理疗、推拿、按摩、皮质激素硬膜外注射、髓核化学溶解法。
二就是手术治疗,经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。
如果是中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
最新的方法是经皮髓核切吸术、髓核激光气化术。
非手术治疗方案适用于年轻、初次发作或病程较短者;症状较轻,休息后症状可自行缓解者;影像学检查无明显椎管狭窄。
现在狐姬虽然没有影像学检查结果,但根据她的病史、症状以及查体艾乐可以确认想彻底治好她腰痛的毛病保守治疗根本不可能,除非手术。
但艾乐一个刚实习完的毛头小子也就能做一些门诊小手术,做腰椎间盘突切除术他根本就没这水平,强行做十有**要把狐姬弄死。
现在他大话放出来了说能治好狐姬的腰痛毛病,可偏偏没那手术水平,一时间急得他知道到如何是好。
小九看艾乐急得抓耳挠腮的忍不住讥讽道:“我说你行不行啊?看你急成这样我想肯定没办法了吧?姑奶奶我早就看出你是个沽名钓誉、坑蒙拐骗偷之徒,现在胆大包天竟然骗到我们狐谷来,真不知道死字怎么写。
姑奶奶懒的跟你这样的人一般见识,现在只要你承认没本事给我娘治病,在给我们母女磕三个响头,我们看在牛头的份上就不跟你一般计较了,放你离开。
如是不然,哼!姑奶奶我拔掉你的皮把你做成人肉馅的馅饼拿去喂狗。”
艾乐听后大怒,怒视着小九腹诽道:“这小娘皮忒也恶毒,要不是打过你,小爷早上去好好教训下你让你知道什么叫妇德。”
狐姬到是对艾乐还有怀有一些希望,一墩拐杖叱责道:“小九休得无礼。”
艾乐此时一咬牙硬着头皮道:“谁说我治不好狐姬的腰痛?”说到这艾乐扭头对在一边看热闹的牛头道:“老牛赶紧回家把高进那货带来。”
现在艾乐需要影像学检查,可却不能把狐姬带去医院做个腰部ct,只能把高进当ct机用,他这么做一方面是拖延时间想办法,另一方面也是想有更多的诊断依据,说不定利用高进的透视眼看过狐姬的腰椎后能想到什么办法。
牛头点点头道:“艾神医、狐姬稍等,俺老牛去去就回。”说完化作一团黑烟消失不见。
小九一双明亮的眸子中寒意渐冷,整个人化成一大块冰!登徒子我看你还能耍出什么把戏来,治不好我娘的病姑奶奶挖出你的心肝下酒喝。
小狐仙小九可不是什么善类,更不是聊斋中那些美丽、温柔、善良的狐狸美美,也不懂凡间的法律,她有自己的世界观、善恶观,在她看来艾乐这一上来就想跟自己那个什么的登徒子就不是好人,活吃了他又如何?这根本就不算什么大事。
更何况这小子花言巧语骗自己母亲说能治她的病实在是该死,此时要不是有狐姬在,小九真可能一爪子掏出艾乐的心肝看看是不是黑的。
牛头去的快,回来得更快,不大会就带着矮冬瓜来了,高进虽然不认识狐姬,但也听说过,按理说天上的神佛是瞧不上地上这些妖魔的,认为她们是邪门妖道,见到就要分出个生死来,双方是冤家对头。
可现在三界乱了套,神佛、妖魔全是大难临头,为了共渡难关双方不得不暂时结盟,在一个高进是天上不入流的小神仙,论法力那是狐姬的对手?
所以高进这货对狐姬还是很客气的,进来行了一礼。
狐姬到也没对高进产生敌意,都这时候了大家日子都不好过,还打什么啊,有那功夫还是想想怎么渡过这一劫。
双方客气了几句后艾乐把高进拉过来道:“老高我要看狐姬的腰椎,这个忙只有你能帮。”
高进抓抓头为难道:“腰椎在那?”
艾乐一听这话就是一脑袋黑线,你这放射科的主任也太业余了,幸好是当着狐姬这些不懂行的妖怪患者面说,这要是在医院里你说这话,非得被患者跟家属活活打死不可。
艾乐呼出一口气让狐姬站起来背对着他跟高进,他走过去在狐姬的背部指出腰椎的位置道:“就是这个范围。”
高进嬉笑道:“好办,好办。”说到这上前一步踮起脚尖伸出左手放在艾乐的脑门上,下一秒双眼金光大盛,一缕金光照射在狐姬的腰椎位置。
艾乐这个小小实习生阅片的能力非常一般,可高进传输给他的影响却不是医院的里x线、ct、核磁图像,是最直观的解剖结构,这可比看x线、ct容易得多,毕竟那些东西都有些抽象,不懂行或者入门时间尚短的还真看不好,远没有直观的看得清楚。
艾乐借助高进的透视眼仔细看了看后道:“腰三、四、腰四、五椎间盘突出,到没椎管狭窄。”
干医疗的人一听就明白艾乐说的是什么意思,可狐姬这些大小狐狸精就知道中医,根本就不懂西医,实在是她们几千年没去凡间了,上一次她们去凡间的时候可没西医,只有中医,这样一来她们那听得懂艾乐在说什么
狐姬转过身迫切道:“艾神医您刚说的是什么老身听不懂啊。”
艾乐道:“听不懂没关系,知道我能治你的病就行了。”说到这艾乐一咬牙打算来个冒险的办法。
狐姬一张橘皮般的老脸上绽放出灿烂的笑容,腰痛这病实在是折磨得她是生不如死,现在终于有人能不让她在遭这份罪了。
“只要艾神医能治好我的顽疾,老身不但教你逆天聚魂阵,还有好处相送。”狐姬为了治好自己的病要下血本了。
艾乐现在可没心思想狐姬要送他什么好处,他现在就想蒙混过关,学了逆天聚魂阵赶紧溜之大吉,回到他的一亩三分地才安全。
想到这艾乐摆摆手义正言辞道:“狐姬我是医生,治病救人是我的天职,什么好处不好处的休提、休提。”艾乐是真不敢要这好处,因为他那法子管用不管用真不好说,就算管用也只是治标不治本,保这狐姬几天不疼,过后还得疼。
这要是病没去根,还收了她的好处,她日后一疼,十有**不会放过艾乐。
小九看到艾乐假惺惺的样子啐了一口道:“虚伪。”
艾乐听到了小九的话,但却选择了无视,直接掏出手机打给华佗跟太上老君,让他们准备一些药品跟器械。
华佗跟太上老君现在跟艾乐有共同的利益,他现在开口了,要的东西又很容易炼制出来,自然是一口答应下来。
过了大概半个小时这样倆老头就把东西送了过来,不过他们对狐姬却没给什么好脸色,撂下东西就走了,他们跟高进不一样,他们是大罗金仙,现在见到冤家对头没打生打死的就不错了,那能给狐姬什么好脸色?
狐姬也看这倆老头不顺眼,不屑看了他们一眼后立刻歪头看向他处,双方火药味十足。
艾乐没功夫想两个老头跟一个老太太曾经有什么过节,他检查了一下药品跟器械后对狐姬道:“狐姬您去床上趴着躺好,背部要暴露出来,我要给您坐个小手术。”
小九看到艾乐手里的小箱子中有几个长长的针头,又听他要做什么手术立刻担心起母亲来,几步上前怒视着艾乐道:“你想对我母亲做什么?”
艾乐瞪了她一眼道:“说了做手术,你聋了不成?”
小九怒道:“你……”说到这她伸出一根青葱般的手指点着艾乐的鼻子尖道:“你要是把我母亲治出个好歹来,我就要了你的狗命。”
狐姬听不下去了,羞恼道:“你这孩子怎么如此跟艾神医说话?太无礼了,现在开始闭嘴,不许在说话。”
狐姬说到这扭头歉意对艾乐一笑道:“艾神医不要在意,老身代小女给您赔不是了。”
艾乐此时没心思跟小九一般见识,张嘴道:“我不会跟个孩子一般见识的,狐姬按照我说的做吧。”
小九一听艾乐说她的是孩子立刻不干了怒道:“你说谁是孩子?”
艾乐此时很烦躁,伸手一指小九的鼻子尖道:“说的就是你,熊孩子一边玩泥巴去,别在这捣乱。”仍下这句话艾乐跟着狐姬就走了进去。
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